안녕하세요 삼성서울병원 출신 이비인후과 전문의 김태환입니다.7월 31일 가양역 7번 출구측이 개원합니다.
강서구 이비인후과 7월 31일 개원합니다. 어지러움, 이석증, 성대결절, 점액낭종, 섬유종, 유두종 hpv제거 전문 삼성호흡기이비인후과.안녕하세요 삼성서울병원 출신 이비인후과 전문의 김태환입니다. 얼마전 개원소식을 알리고 개원관련…blog.naver.com
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갑상선에 결절이 있다고 합니다
요즘은 기본적으로 갑상선 초음파를 많이 하기 때문에 갑상선 결절을 많이 볼 수 있습니다.원장님 갑상선 결절이 발견되었다고 하는데 지켜봐도 될까요?조직검사를 하라고 하셨는데 혹시 암은 아닐까요?처음에 검사를 하고 나서 결절이 있다는 얘기를 들으면 ‘혹시 문제가 있는 건 아닐까’라고 생각하시는 분들이 많이 계십니다. 갑상선이란? 초음파는요?
갑상선은 목 아래에 있는 나비 모양의 조직으로 몸의 대사를 조절하는 갑상선 호르몬을 분비하는 조직입니다.
사실 갑상선 초음파라는 것은 환자에게 통증을 유발하지도 않고, 몇 가지 구조만 알면 쉽게 익힐 수 있는 검사입니다. 하지만 대학병원에서 몇 가지 사례를 보다 보면 대수롭지 않게 여겼던 갑상선 결절이 나중에 악성으로 확인되는 경우도 있어 정확한 검사가 필요합니다. 갑상선은 초음파에서 어떻게 보이나요?
갑상선은 호흡하는 기도 양쪽에 대칭적으로 존재하기 때문에 아래 그림과 같이 가운데 검은 것이 (3번) 기도이고 그 양쪽에 있는 것이 (1번) 갑상선입니다. 그리고 4번 동그란 게 심장에서 뇌로 가는 경동맥이에요.
정상 갑상선은 위 사진처럼 균일해 보이지만 염증을 일으키는 겨우 아래 사진처럼 갑상선이 더러워 보일 수도 있습니다.조직검사는 언제 하나요? 모든 결절에 검사해야 합니까?원장님 초음파에서 뭔가가 보인다고 하는데 조직검사를 해야 하나요? 모든 결절이라고 조직검사를 하는 것은 아닙니다. 그런데 피부에 생긴 점도 모양이 이상하거나 점점 커지면 악성 등을 감별하기 위해서 조직검사를 하듯이 갑상선 초음파로 결절의 모양이 이상하거나 크기가 커지면 조직검사를 할 수 있습니다. 갑상선 초음파에도 단계가 있다갑상선 초음파를 보면 단순히 악성, 양성으로 나뉘는 것은 아닙니다. 저는 환자가 오시면 2단계부터 5단계까지 있다고 설명합니다.간단하게 설명을 드리자면 2단 게는 결절의 형태가 낭종, 즉 수성분이면 악성일 가능성은 낫습니다.그렇기 때문에 낭종의 경우에는 경과 관찰을 해도 좋습니다. (물론 낭종의 크기가 큰 경우 낭종흡입술을 할 수도 있습니다.)낭종이다.한편 물집이 아닌 딱딱한 혹 모양이라면 (갑상선 결절) 조직검사를 해야 할 수도 있는데 여기서 중요한 것은 혹의 양상입니다.그 다음 경계가 어떤 것인지(경계가 깨끗한지, 불규치인지) 안에 석회화가 있는지 타원형인지 구형인지에 따라 조직검사 여부를 결정하게 됩니다. 갑상선 초음파를 한 후에 아시는 것은?그렇기 때문에 갑상선 초음파를 할 때 혹은 건강검진을 받고 나서 자신의 갑상선 결절이 물혹인지 고형 성분인지 알아두는 것이 중요하고 심지어 초음파 단계 중 2단계에서 5단계 중 몇 단계는 알아두시면 좋겠고 낮은 단계의 갑상선류라면 너무 걱정하지 마시고 지내시기 바랍니다. 그래서 언제 조직검사를 해야 하나요?결국 초음파의 형태를 보고 조직 검사 여부를 결정하게 됩니다. 즉 너무 크거나 고형 성분이거나 위아래로 긴 모양을 보이거나 석회화가 보이는 등의 소견이 보이면 조직검사를 권하게 됩니다.초음파 형상에 따라 악성일 가능성조직검사 방법은? 세침 흡입 검사란?세침흡입검사는 얇은 바늘을 조직 내에 주입하여 병변 세포를 흡입하여 검사하는 방법입니다. 초음파를 보면서 검사를 하기 때문에 위험한 검사는 아닙니다.가끔 주사털이 목으로 들어간다고 해서 너무 긴장하시는 분들이 계셔서 중간에 잠깐 휴식을 취하는 경우도 있습니다. 따라서 검사 도중 어지럽거나 머리가 멍한 느낌이 든다면 의료진에게 말을 걸어주시기 바랍니다.세침 흡입 검사 결과 비용은?세침흡입검사 비용은 병원마다 천차만별입니다. 어떤 곳은 30만원 초반인 분도 있습니다만, 10만원 이상 나오는 경우도 있습니다. 왜 이렇게 병원마다 다른가요?일반적으로 바늘로 세침 흡입 검사는 비보험으로 실시하는 경우가 있으므로 가격은 병원에서 결정하기 나름입니다. 그러나 원칙적으로는 초음파를 포함하여 세침 흡입 검사도 보험 적용을 받을 수 있습니다.쉽게 설명 하자면 산정 특례가 적용되면 보험으로 되지만, 그렇지 않으면 병원에서 정한 금액인 비보험게 됩니다.산정 특례?란 것은 쉽게 생각해서”암의 가능성이 있는 경우”으로 보시면 좋겠습니다.정리하면, 그러므로 보험이 적용된다는 초음파와 조직 검사, 병리 검사 결과까지 모두 10만원 안팎에 생겼으며, 만약 보험이 적용되지 않는다고 판단되어 비급여에서 검사를 진행하면 각 병원에서 정한 금액대로 해야 하고, 일반적으로 대학 병원은 20만원 이상하게 된다 한 의원은 30만원 가까이 할 곳도 있습니다.갑상선 조직 검사, 왜 삼성 호흡 소리 이비인후과나요?1) 두경부 전임 과정을 거친 이비인후과 사저는 이비인후과 레지던트 4년 과정 이후 강북삼성병원과 삼성서울병원에서 두경부 전임 과정을 했습니다.전임 과정에서 침샘 제거 수술 후 두개골, 성대암, 설암 등의 수술을 직접 집도했기 때문에 갑상선이 침샘을 포함해 두경부종양에는 전문적인 지식과 경험이 있습니다.입 안의 점액낭종, 설양성종양, 수술방법은? 제거 비용은요? HPV 유두종 섬유종 구강암인가?안녕하세요 삼성서울병원 출신 이비인후과 전문의 김태환입니다. #어지럼증전문 #코막힘비염전문 #이명난천…blog.naver.com(2) 초음파부터 조직검사까지 할 수 있는 이비인후과, 결국 환자에게 중요한 것은 초음파에서 발견된 결절이나 응어리의 조직검사가 필요한지 경과관찰만으로 되는지 판단하는 것입니다.삼성호흡기이비인후과에서는 대학병원급 초음파 기계를 갖추고 있어 조직검사에서 필요한 응어리인지 정확하게 진단할 수 있으며 당일 바로 조직검사까지 가능한 시스템을 가지고 있습니다. 같이 보면 좋은 문장갑상선 결절, 갑상선 낭종, 갑상선 암 조직 검사, 세침 검사의 결과 해석은? 비정형이란?안녕하세요, 삼성서울병원 전임 김태환입니다. 외래에서 갑상선 결절진료를 하다 보면 그런 얘기를 가끔 들어… blog.naver.com갑상선 결절, 갑상선 낭종, 갑상선 암 조직 검사, 세침 검사의 결과 해석은? 비정형이란?안녕하세요, 삼성서울병원 전임 김태환입니다. 외래에서 갑상선 결절진료를 하다 보면 그런 얘기를 가끔 들어… blog.naver.com갑상선 결절, 갑상선 낭종, 갑상선 암 조직 검사, 세침 검사의 결과 해석은? 비정형이란?안녕하세요, 삼성서울병원 전임 김태환입니다. 외래에서 갑상선 결절진료를 하다 보면 그런 얘기를 가끔 들어… blog.naver.com갑상선 결절 조직검사, 림프샘 몽울세침 흡입검사 비용, 비정형세포, 갑상선암 가능성은? 수술해야 하나요?안녕하세요 삼성서울병원 출신 이비인후과 전문의 김태환입니다. #어지럼증전문 #코막힘비염전문 #이명난천…blog.naver.com갑상선 결절 조직검사, 림프샘 몽울세침 흡입검사 비용, 비정형세포, 갑상선암 가능성은? 수술해야 하나요?안녕하세요 삼성서울병원 출신 이비인후과 전문의 김태환입니다. #어지럼증전문 #코막힘비염전문 #이명난천…blog.naver.com모든 질문은 카페에!카페를 개설했습니다. 블로그에 질문 남겨주시면 제가 놓칠 수 있으니 카페에 남겨주시면 제가 확인하고 답변 남기겠습니다.공부하는 이비인후과 : 네이버 카페 친절, 솔직히 실력. 세 가지 가치만 생각하고 환자를 보겠습니다.cafe.naver.com#가양역이비인후과 #발산역이비인후과 #증미역이비인후과 #등촌역이비인후과 #가양동이비인후과 #강서구 이비인후과 #어지럼증전문 #코막힘비염전문 #이명청기전문 #음성성전문 #갑상선눈몽울전문#가양역이비인후과 #발산역이비인후과 #증미역이비인후과 #등촌역이비인후과 #가양동이비인후과 #강서구 이비인후과 #어지럼증전문 #코막힘비염전문 #이명청기전문 #음성성전문 #갑상선눈몽울전문